Quando a osteotomia é indicada
A osteotomia costuma ser considerada quando existe desgaste concentrado em um compartimento do joelho associado a um desvio de eixo, sobretudo em pacientes mais jovens, ativos e com boa amplitude de movimento. Também pode ser combinada com outros procedimentos, como o tratamento de lesões de cartilagem ou de menisco.
Planejamento da correção
O planejamento é feito com base em exames de imagem que permitem medir o alinhamento do membro e definir com precisão a correção necessária. O objetivo é transferir a carga do compartimento desgastado para a região mais preservada da articulação.
Como é realizada
Na osteotomia, o osso (na tíbia ou no fêmur, conforme o caso) é seccionado de forma controlada e reposicionado para corrigir o eixo. A nova posição é fixada com placa e parafusos, que mantêm a correção durante a consolidação óssea.
Recuperação
A recuperação envolve a consolidação do osso e é acompanhada de perto, com progressão de carga orientada conforme a evolução radiográfica. A fisioterapia trabalha mobilidade e fortalecimento ao longo de todo o processo.
Por ser uma cirurgia preservadora, a osteotomia pode adiar ou evitar a necessidade de prótese em pacientes selecionados.
Perguntas frequentes
A osteotomia substitui a prótese?
São indicações diferentes. A osteotomia é uma cirurgia preservadora, geralmente indicada a pacientes mais jovens e ativos com desgaste em um compartimento, e pode adiar ou evitar a prótese em casos selecionados.
O que é joelho varo e valgo?
São desvios do eixo do membro. No joelho varo, as pernas se curvam para fora ("arqueadas"); no valgo, para dentro ("em X"). Esses desvios concentram a carga em um dos compartimentos do joelho.
Preciso usar placa para sempre?
A placa e os parafusos mantêm a correção durante a consolidação óssea. A necessidade de retirada do material é avaliada individualmente, conforme sintomas e evolução.
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O Dr. Felipe Angelini está à disposição para esclarecer suas dúvidas e oferecer um acompanhamento especializado para o seu joelho.
