Como as lesões surgem
As lesões da cartilagem podem resultar de um trauma direto, de instabilidade crônica (como uma lesão de LCA não tratada), de alterações de alinhamento do membro ou de sobrecarga repetitiva. Frequentemente estão associadas a lesões de menisco e de ligamentos, o que reforça a importância de uma avaliação completa do joelho.
Avaliação e diagnóstico
O diagnóstico combina história clínica, exame físico e exames de imagem, com destaque para a ressonância magnética, que ajuda a caracterizar a extensão e a profundidade da lesão. O tamanho, a localização e a presença de fatores associados orientam a escolha do tratamento.
Opções de tratamento
A conduta depende de cada caso e pode variar do tratamento conservador a diferentes técnicas cirúrgicas:
- Medidas conservadoras: fisioterapia, controle de carga e manejo dos sintomas.
- Técnicas de estímulo e reparo por artroscopia para lesões selecionadas.
- Correção de fatores associados, como instabilidade ligamentar e desvios de eixo, para reduzir a sobrecarga sobre a área lesionada.
Recuperação
A reabilitação após o tratamento de lesões condrais costuma ser gradual, respeitando o tempo de maturação do tecido. O controle de carga e a progressão orientada pela fisioterapia são fundamentais para proteger a área tratada.
Perguntas frequentes
A cartilagem se regenera sozinha?
A cartilagem articular tem baixa capacidade de cicatrização espontânea. Por isso, o tratamento busca proteger a cartilagem existente e, em casos selecionados, estimular a formação de novo tecido.
Lesão de cartilagem sempre significa cirurgia?
Não. Muitas lesões são conduzidas com fisioterapia e controle de carga. A indicação cirúrgica depende do tamanho, da localização e dos fatores associados.
Por que corrigir o alinhamento ou a instabilidade junto?
Tratar fatores associados, como desvios de eixo e instabilidade ligamentar, reduz a sobrecarga sobre a cartilagem e favorece os resultados a longo prazo.
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